العقل يمكن أن يؤثر بشكل كبير على الجسم. في بعض الأحيان يمكن أن يساعد الجسم على التعافي من حالات طبية معينة. يمكن للعقل أن يخدعك للاعتقاد بأن بعض العلاجات الشعبية التي تستخدمها لها تأثير علاجي حقيقي. تُعرف هذه الظاهرة باسم تأثير الدواء الوهمي أو العلاج الوهمي. ومن الغريب أن بعض الأدوية الوهمية يمكن أن يكون لها تأثير قوي يحاكي تأثيرات العلاجات الطبية الحقيقية. ومن ناحية أخرى، يمكن أن يكون لها تأثير سلبي وفقا لظاهرة تسمى nocebo.
تسجيل GenRank السابق…سجل GenRank باستخدام رابط الدعوة
ما هو مفهوم الدواء الوهمي؟
يشير مصطلح الدواء الوهمي أو الدواء الوهمي إلى مادة أو حبوب أو علاج آخر يبدو وكأنه نوع من الأدوية، ولكنه في الواقع ليس علاجًا. تعتبر الأدوية الوهمية مهمة في التجارب السريرية، والتي غالبًا ما يتم خلالها إعطاء المشاركين مقارنة نتائج الدواء الوهمي مع نتائج الدواء الفعلي، مما يساعد الأطباء على تحديد مدى فعالية الدواء الجديد. تم تصميم الدواء الوهمي ليبدو وكأنه الشيء الحقيقي، لكن هذه المادة ليس لها أي تأثير علاجي حقيقي.
في بعض الأحيان تأتي الأدوية الوهمية على شكل حبوب، مثل حبوب منع الحمل، أو أقراص السكر، أو الحقن الملحية، أو سائل قابل للاستهلاك. من المهم التمييز بين مفهومي الدواء الوهمي وتأثير الدواء الوهمي. يشير المصطلح الأول إلى المادة غير الفعالة نفسها، في حين يشير مصطلح تأثير الدواء الوهمي إلى أي تأثير لتناول دواء غير مصنف على أنه دواء فعلي.
الدواء الوهمي من وجهة نظر نفسية
لقد وجد الباحثون أن تأثير الدواء الوهمي حقيقي، لكنهم لا يعرفون بالضبط كيف ولماذا يحدث هذا التأثير. لا تزال الأبحاث مستمرة لاختبار هذه التغييرات لدى البشر عندما يتلقون علاجًا وهميًا فقط.
وأرجعوا ذلك في تفسيرهم إلى أن تناول الدواء الوهمي يحفز إطلاق الإندورفين، الذي له بنية مشابهة للمورفين والمسكنات الأفيونية الأخرى، ويعمل كمسكن طبيعي لآلام الدماغ. وكانوا أيضًا قادرين على إظهار تأثير الدواء الوهمي باستخدام فحوصات الدماغ. مما يشير إلى أن المناطق التي تحتوي على العديد من المستقبلات الأفيونية تنشط في كلا المجموعتين الوهميتين.
بينما يعزو آخرون تأثير الدواء الوهمي إلى التكيف الكلاسيكي. عندما يتم ربط اثنين من المحفزات، فإن هذا يؤدي إلى استجابة محددة. على سبيل المثال، عندما يتم إعطاء حبوب وهمية بانتظام لتخفيف تصلب المفاصل، سيبدأ دماغ المريض في ربط هذه الحبوب بتخفيف الألم. عندما تعطي مريضًا علاجًا وهميًا يشبه قرص التهاب المفاصل، فسوف تعتقد أنه يخفف الألم لأنك معتاد على القيام بذلك.
يمكن أن يؤثر حماس الطبيب الذي يصف العلاج أيضًا على كيفية استجابة المريض. إذا بدا الطبيب إيجابيًا بشأن التأثير المحتمل للدواء، فقد يكون المريض أكثر عرضة للاستجابة للدواء. وهذا يعني أن تأثير الدواء الوهمي يمكن أن يحدث حتى عند تناول الأدوية الفعلية.
يمكن أن تساهم الإشارات اللفظية والسلوكية والاجتماعية في توقعات الشخص حول ما إذا كان الدواء سيعمل أم لا. التأثير هو كما يلي:
- الإشارات السلوكية: تناول حبوب منع الحمل أو الحصول على حقنة لتحسين الحالة.
- الإشارات الاجتماعية: استخدام لغة الجسد، والاتصال بالعين، وكلام الطبيب المعالج.
- الإشارات اللفظية: يتحدث الطبيب بشكل إيجابي عن العلاج.
تؤثر الجينات أيضًا على كيفية استجابة الأشخاص للأدوية الوهمية. بعض الناس لديهم استعداد وراثي للتفاعل أكثر من غيرهم. وجدت إحدى الدراسات أن الأشخاص الذين لديهم متغير وراثي يرمز لمستوى أعلى من الدوبامين في الدماغ هم أكثر عرضة للتأثر بالعلاج الوهمي من أولئك الذين لديهم مستوى أقل منه.
” مرض الوهم”
تأثير نوسبو
نسيبو
من المهم أن نعرف أن تأثير الدواء الوهمي ليس مفيدًا بالضرورة. في بعض الحالات، قد تتفاقم الأعراض بدلاً من أن تتحسن عند تلقي العلاج الوهمي. وهذا ما يسمى تأثير nocebo ويعتقد أن آليات عمله مشابهة لتأثير الدواء الوهمي. على سبيل المثال، قد يشعر المريض بالصداع أو الغثيان أو الدوخة استجابةً للعلاج الوهمي.
” الصداع النصفي”
أمثلة على استخدام الدواء الوهمي
يستخدم العلاج الوهمي في العديد من المجالات الطبية، لأن استخدامه يعتبر مهماً جداً في كثير من الحالات، مع الأخذ بعين الاعتبار تأثير الدواء الوهمي على المريض أثناء الدراسة. ومنها نذكر:
علاج الصداع النصفي مع الدواء الوهمي
في دراسة أجريت عام 2014، طُلب من المشاركين تناول حبوب منع الحمل لعلاج نوبات الصداع النصفي المختلفة. خلال هذه التجارب، تم إعطاء بعضهم عقارًا يسمى “ماليكسات” لعلاج الصداع، بينما تم إعطاء البعض الآخر دواءً وهميًا. طُلب من المشاركين تقييم شدة الألم بعد 30 دقيقة من بدء نوبة الصداع النصفي وتناول الحبوب؛ ثم قم أيضًا بتقييم مدى شدة الألم بعد حوالي ساعتين ونصف الساعة.
وخلص الباحثون إلى ما يلي:
- كما هو متوقع، كان للملكات تأثير أكبر من العلاج الوهمي. ومع ذلك، فقد لوحظت قدرة الأدوية الوهمية على تخفيف الألم.
- وأفاد أولئك الذين تناولوا جرعة من المالكسات عن تأثيره القوي في علاج ووقف الألم، في حين كان تأثير الدواء الوهمي أقل.
وهذا ما أكد للباحثين فعالية الأقنعة في علاج آلام الصداع النصفي وتقليل شدة هذه النوبات لدى المرضى.
التعب المرتبط بالسرطان
نظرت دراسة أجريت عام 2018 في آثار العلاج الوهمي مقابل العلاج القياسي في تجربة شملت 74 ناجيًا من السرطان يعانون من أعراض التعب. وكانت الدراسة على النحو التالي:
- لمدة 3 أسابيع، تلقى بعض المشاركين حبوبًا تم وصفها علنًا بأنها علاجات وهمية، بينما تلقى آخرون علاجهم المعتاد.
- وبعد 3 أسابيع، توقف الأشخاص عن تناول الحبوب، وأفادت مجموعة الدواء الوهمي بتحسن الأعراض مقارنة بأولئك الذين يتلقون العلاج كالمعتاد. وأكدوا أيضًا أن الأعراض استمرت في التحسن لمدة تصل إلى ثلاثة أسابيع بعد التوقف عن العلاج.
الاكتئاب والعلاج الوهمي
فحصت دراسة أجريت عام 2015 تأثير الدواء الوهمي على 35 شخصًا يعانون من الاكتئاب والذين لم يتناولوا أي أدوية أخرى.
تلقى كل مشارك حبة وهمية. ومع ذلك، يتم تصنيف بعض الأدوية على أنها مضادات اكتئاب سريعة المفعول. بينما قيل للآخرين أنهم كانوا أدوية وهمية غير نشطة. وبدأت المجموعتان في تلقي العلاج لمدة أسبوع كامل.
في نهاية المطاف، تم إجراء فحص PET لقياس نشاط الدماغ وتم حقن المجموعة الأولى بدواء وهمي قيل إنه يحسن مزاجهم. بينما لم تتلق المجموعة الأخرى أي أدوية. قامت المجموعتان بتبديل الأدوية لمدة أسبوع آخر وتم تكرار الفحص. ثم تلقت كلا المجموعتين العلاج بمضادات الاكتئاب لمدة 10 أسابيع.
ووجد الباحثون انخفاضًا في أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص في المجموعة الأولى، ولاحظوا تحسنًا في إشارات الدماغ المتعلقة بالعواطف وتنظيم التوتر. تم إجراء العديد من الدراسات التي شملت مجالات الأمراض المختلفة وتأثير العلاج الوهمي عليها، مثل مرض باركنسون والقلق والأمراض النفسية المختلفة وغيرها الكثير.
وخلاصة القول يمكننا القول أن العديد من الأمراض لها أصل نفسي أو تتأثر بشدة بالحالة النفسية للمرض. لذلك، يرجى الاهتمام بصحتك النفسية وتجنب الخوف من الأمراض مهما كانت، لأن ذلك سيؤثر سلباً على الصحة وآلية الاستجابة للعلاج، وحتى عندما يلجأ الطبيب للعلاج الوهمي، فقد يعاني المريض من آثار nocebo، والتي سوف تؤدي إلى تفاقم حالته.